กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นโรคต่อมไร้ท่อทางนรีเวชที่พบได้บ่อยที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ มีผลกระทบระหว่าง4% ถึง 20% ของผู้หญิงทั่วโลกและได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม แม้จะแพร่หลาย แต่ก็ยังคงเป็นปริศนาในหมู่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง Kofoworola Belo-Osagie บรรณาธิการบริหารของ Conversation Africa จากไนจีเรียขอให้อาจารย์ด้านสาธารณสุข Ajike Saratu Omagbemi อธิบายโรคและความท้าทายเกี่ยวกับวิธีการตรวจพบ
โดดเด่นด้วยระดับแอนโดรเจนที่สูงขึ้น ส่งผลให้มีขนตามร่างกาย
กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบส่งผลกระทบต่อผู้หญิง1 ใน 6 ที่มีบุตรยากในไนจีเรีย การศึกษาในท้องถิ่นได้รายงานอัตราระหว่าง13.8%ถึง18.1%ในกลุ่มประชากรที่ศึกษาของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์
การศึกษาในท้องถิ่นส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การกำหนดความชุก การรักษา และเทคนิคการจัดการ มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นเท่านั้นที่มุ่งเน้นความรู้เกี่ยวกับภาวะนี้ และการค้นพบของพวกเขาก็ผสมกัน ยังไม่ชัดเจนว่าผู้คนรู้จักโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบในไนจีเรียมากแค่ไหน
สิ่งสำคัญคือต้องปิดช่องว่างความรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขในไนจีเรีย ประเทศนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้อเป็นสองเท่า เช่น เอชไอวี/เอดส์ วัณโรค โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน และโรคอ้วน มีหลักฐาน เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าสิ่งเหล่านี้เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ
กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กผู้หญิงและผู้หญิงในระยะสั้น ระยะกลาง และระยะยาว ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง สามารถเริ่มได้ตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ผู้หญิงอาจไม่เข้าใจสิ่งที่เธอประสบหรือตระหนักถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ไม่ดี สตรีสูงวัยอาจไม่ได้รับการดูแลตามเป้าหมายแต่เนิ่นๆ พวกเขาอาจมี อาการป่วยที่ไม่รู้จักหลายปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย
อาการต่างๆ มักจะเกี่ยวข้องกับความเสื่อมทรามในความนับถือตนเองและภาพลักษณ์ของตนเองของผู้หญิง และอาจส่งผลต่อสุขภาพจิต ของเธอ ภาวะมีบุตรยากซึ่งเป็นอาการคลาสสิกของกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบยังคงเป็นปัญหาที่สำคัญในสังคมแอฟริกาหลายแห่ง ผู้หญิงในไนจีเรียมีความอัปยศมากมายหากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ผลกระทบทางจิตสังคมและอื่นๆอาจรวมถึงการกีดกัน
และการทอดทิ้ง ความรุนแรง ปัญหาชีวิตสมรส และปัญหาสุขภาพจิต
กลุ่มอาการนี้ไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุเดียวของการไม่ตกไข่ในรอบเดือน แต่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับความผิดปกติของประจำเดือน
เป็นเรื่องง่ายที่จะคิดถึงสภาพในวัยรุ่น และในช่วงเปลี่ยนผ่านระหว่างวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงตามปกติสามารถเลียนแบบลักษณะของกลุ่มอาการได้
ทำไมผู้หญิงสูงวัยถึงไม่เข้ารับการรักษาแต่เนิ่นๆ?
กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบเกิดขึ้นได้หลายวิธี ดังนั้นจึงมักได้รับการปฏิบัติเหมือนเป็นคนละเรื่องกัน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพยังคงประสบปัญหาในการทำความเข้าใจด้วยตัวเอง ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถให้ข้อมูลที่จำเป็นแก่ผู้หญิงได้เสมอไป บางครั้งผู้หญิงก็พยายามรักษาอาการของตัวเองในที่สุด
ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดอาจไม่ทราบว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่พวกเขากำลังประสบอยู่นั้นเป็นอาการของโรครังไข่หลายใบ เมื่อพวกเขาหยุดการคุมกำเนิดและพยายามที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ประสบความสำเร็จเท่านั้น พวกเขาจึงขอความช่วยเหลือ
ปัจจัยทางสังคมและวิถีชีวิตใดที่อาจทำให้เกิดโรคได้?
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ปัจจัยต่างๆ เช่น พันธุกรรมและวิถีชีวิตเชื่อมโยงกับการพัฒนากลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ หนึ่งสามารถสืบทอดความเสี่ยง การศึกษาพบการเชื่อมโยงในครอบครัว
ผู้หญิงที่เป็นโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบมีภาวะไม่สมดุลของอินซูลินและแอนโดรเจน ระดับอินซูลินที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงและการใช้ชีวิตอยู่ประจำ ผู้หญิงถึง 85% ที่มีกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบยังพบภาวะดื้อต่ออินซูลินเมื่อเซลล์ของร่างกายหยุดตอบสนองตามปกติต่ออินซูลิน และขัดขวางไม่ให้กลูโคสเข้าสู่เซลล์ ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาระดับกลูโคสให้เป็นปกติได้ ภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดจากปัจจัยในการดำเนินชีวิต บางอย่าง เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการไม่ออกกำลังกาย การออกกำลังกายมีบทบาทในการต่อต้านอินซูลินเช่นโรคเบาหวาน
ความเป็นปรปักษ์ต่อชาวต่างชาติที่ปรากฏอยู่นอกโรงพยาบาลบางแห่งของแอฟริกาใต้ไม่ใช่เรื่องใหม่หรือโดดเดี่ยว แอฟริกาใต้เป็นที่อยู่อาศัยของ ผู้อพยพ ประมาณ 2 ล้านคน หลายคนมีปัญหาในการเข้าถึงบริการสาธารณะต่างๆ รวมถึงการรักษาพยาบาล
คำถามที่ว่าผู้ย้ายถิ่นสร้างแรงกดดันโดยไม่จำเป็นต่อระบบสุขภาพหรือไม่นั้นต้องนำมาพิจารณาด้วย ต้องเน้นความเป็นจริงสองประการ
ประการแรกคือระบบสุขภาพของแอฟริกาใต้ประสบปัญหาและทำงานได้ไม่ดีอันเป็นผลมาจากธรรมาภิบาลที่ไม่ดี เป็นระบบที่ไม่เท่าเทียมกันอย่างมากซึ่งสร้างแรงกดดันอย่างมากต่อการรักษาพยาบาลของประชาชน มีการขาดแคลนพยาบาลและแพทย์ทั่วไป ภาระงานสูง ขวัญกำลังใจของพนักงานต่ำ และภาระโรคภัยไข้เจ็บมากมาย การทุจริตก็มีบทบาทเช่นกัน
ประการที่สองคือการอพยพย้ายถิ่น – การเคลื่อนย้ายผู้คนเข้าและข้ามประเทศในแอฟริกาใต้ – เป็นเรื่องจริงและต้องมีการวางแผน